日前，三亚中心医院(海南省第三人民医院)神经外科成功开展海南省首例昏迷促醒神经调控技术——高颈段脊髓电刺激(SCS)术，昏迷了半年的患者刘先生(化名)终于苏醒了。

刘先生的治疗过程充满了艰辛。

2022年7月，52岁的刘先生突然昏迷不醒，被紧急送到三亚中心医院急诊科就诊。医院神经外科团队在接到会诊通知后立即前往，查看患者情况后，经急诊CT、脑血管造影等检查，确诊为“颅内前交通动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血”。因刘先生入院时已呈深昏迷状态，病情危重，随时可能有生命危险，必须立即手术。经充分术前准备，神经外科李钢主任带领脑血管病医师团队为患者紧急进行了“前交通动脉瘤开颅夹闭、颅骨去骨瓣减压术”，患者的生命终于保住了。

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但术后刘先生仍处于昏迷状态、意识一直没有改善。头颅CT检查显示存在脑积水，需要继续治疗。

就在准备后续治疗的关键时刻，“0801”疫情突袭，医院腾空所有病区床位接收新冠感染患者，刘先生只能转到外院，并接受了“脑室-腹腔分流”手术治疗。不幸的是，术后继发了颅内感染。经过长时间的抗生素治疗、并拔除了分流管后，颅内感染终于得到了控制，但是脑积水的问题、早期为挽救生命行去骨瓣减压手术后遗留的颅骨缺损等问题仍未解决，会影响到脑功能的康复。

2022年10月，三亚中心医院全面恢复诊疗后，刘先生又转回了医院神经外科，经历了“神经内镜三脑室造瘘手术”解决脑积水、“颅骨修复手术”保护脑组织和稳定颅内环境等手术。

经历了漫长艰辛的治疗时光，到2023年1月，刘先生的病情终于稳定了，但仍然处于中度昏迷状态，脑功能康复的进程又一次停滞不前。

昏迷几个月了，刘先生仍未苏醒。

面对刘先生的生存困境及其家人的深切期盼，三亚中心医院神经外科医生们没有放弃，李钢主任又组织医师团队向刘先生的昏迷后续诊疗发起了挑战。

经过一系列复杂细致的神经电生理检查、影像检查和意识状态评估，医生们发现，患者的意识障碍分类是处于微意识状态，他们认为患者还是有苏醒的可能!

2023年1月20日，神经外科的神经与功能脑病专业医师团队决定采用医学前沿的神经调控技术——高颈段脊髓电刺激术帮助刘先生苏醒，并成功完成了海南省首例“植入式神经电刺激促醒术”。术后两周，通过一系列电生理测试后正式开机，刘先生顺利出院了，进入后续康复训练阶段。

跨学科的医工交叉临床研究团队为患者进行周密的术前术后电生理信号采集与评估测试

国产新一代多功能神经调控系统(神经刺激电极及脉冲发生器)植入术后1个月、2个月……一直关心牵挂着刘先生的神经外科医生们，在最近一次随访和远程调控时，终于收到好消息：“感觉他有些意识了!对家人的每次呼唤都能做出反应了!”家人惊喜地回复到。脑和神经的功能康复之路虽仍漫长艰辛，但幽暗中已透出了一线曙光。

目前，医生们仍在密切跟踪随访，指导后续评估与康复。患者体内的神经刺激电极和起搏器设备具有远程调控功能，无论患者在哪里，医生都可以根据病情需要调整参数，实施远程调控。

此次首例高颈段脊髓电刺激促醒术的成功开展，标志着三亚中心医院在昏迷促醒方面的诊疗技术水平迈上了新台阶，为今后各种疾病导致的昏迷促醒的治疗奠定了基石。(三亚中心医院)